肺がんの予防

世界肺がんデー（8月1日）にちなんで、肺がんの予防について考えてみましょう。

危険因子を回避し、防御因子を増やすことが肺がんの予防に役立つ可能性があります。

がんの危険因子を回避することは、特定のがんの予防に役立つ可能性があります。危険因子には、喫煙、過体重、十分な運動不足などが含まれます。禁煙や運動などの防御要素を増やすことも、一部のがんの予防に役立つ可能性があります。がんのリスクを下げる方法については、医師または他の医療専門家に相談してください。

以下は肺がんの危険因子です。

1. タバコ、葉巻、パイプ喫煙

喫煙は肺がんの最も重要な危険因子です。タバコ、葉巻、パイプ喫煙はすべて肺がんのリスクを高めます。喫煙は、男性では 10 件中 9 件の肺がんを引き起こし、女性では 10 件中 8 件の肺がんを引き起こします。

研究では、低タールまたは低ニコチンの紙巻きタバコを吸っても肺がんのリスクは低下しないことが示されています。

研究では、喫煙による肺がんのリスクは、1 日あたりの喫煙本数と喫煙年数に応じて増加することも示されています。喫煙する人は、喫煙しない人に比べて肺がんのリスクが約20倍になります。

2.副流煙

タバコの副流煙にさらされることも肺がんの危険因子です。副流煙とは、燃えている紙巻きタバコやその他のタバコ製品から出る煙、または喫煙者が吐き出す煙のことです。受動喫煙を吸入する人は、少量ではありますが、喫煙者と同じ発がん性物質に曝露されます。副流煙を吸うことは、不随意喫煙または受動喫煙と呼ばれます。

3. 家族歴

肺がんの家族歴があることは、肺がんの危険因子です。肺がんになった親戚がいる人は、肺がんになった親戚がいない人に比べて、肺がんになる確率が2倍になる可能性があります。喫煙は家族内で行われる傾向があり、家族が受動喫煙にさらされているため、肺がんのリスク増加が肺がんの家族歴によるものなのか、それとも喫煙への曝露によるものなのかを知ることは困難です。

4. HIV感染症

後天性免疫不全症候群（AIDS）の原因であるヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染すると、肺がんのリスクが高くなります。HIV に感染している人は、感染していない人に比べて肺がんのリスクが 2 倍以上になる可能性があります。HIV 感染者の喫煙率は非感染者よりも高いため、肺がんのリスク増加が HIV 感染によるものなのか、それともタバコの煙への曝露によるものなのかは明らかではありません。

5. 環境リスク要因

• 放射線被曝: 放射線被曝は肺がんの危険因子です。原爆放射線、放射線療法、画像検査、ラドンは放射線被ばく源です。
• 原爆放射線: 原子爆弾の爆発後に放射線にさらされると、肺がんのリスクが増加します。
• 放射線療法：胸部への放射線療法は、乳がんやホジキンリンパ腫などの特定のがんの治療に使用される場合があります。放射線療法では、肺がんのリスクを高める可能性のある X 線、ガンマ線、またはその他の種類の放射線が使用されます。受ける放射線量が多ければ多いほど、リスクは高くなります。放射線療法後の肺がんのリスクは、非喫煙者よりも喫煙患者の方が高くなります。
• 画像検査: CT スキャンなどの画像検査では、患者が放射線にさらされます。低線量スパイラル CT スキャンでは、高線量 CT スキャンよりも患者が受ける放射線量が少なくなります。肺がんのスクリーニングでは、低線量スパイラル CT スキャンを使用することで放射線の有害な影響を軽減できます。
• ラドン: ラドンは、岩石や土壌中のウランの分解から生じる放射性ガスです。地面から浸透し、空気中や水道中に漏れ出ます。ラドンは床、壁、または基礎の亀裂から家に侵入する可能性があり、時間の経過とともにラドンのレベルが上昇する可能性があります。

研究によると、家庭内や職場内で高レベルのラドンガスが発生すると、新たな肺がんの症例数と肺がんによる死亡者数が増加します。ラドンに曝露された非喫煙者よりも、ラドンに曝露された喫煙者の方が肺がんのリスクが高くなります。喫煙したことがない人の場合、肺がんによる死亡の約26％はラドンへの曝露に関連しているとされています。

6. 職場での暴露

研究によると、次の物質に曝露されると肺がんのリスクが高まることが示されています。

• アスベスト。
• 砒素。
• クロム。
• ニッケル。
• ベリリウム。
• カドミウム。
• タールと煤。

これらの物質は、職場でこれらの物質に曝露され、喫煙したことがない人に肺がんを引き起こす可能性があります。これらの物質への曝露レベルが増加すると、肺がんのリスクも増加します。肺がんのリスクは、曝露され喫煙もしている人ではさらに高くなります。

• 大気汚染: 大気汚染レベルが高い地域に住むと、肺がんのリスクが高まることが研究で示されています。

7. ヘビースモーカーに対するベータカロテンのサプリメント

ベータカロテンのサプリメント（錠剤）を摂取すると、特に 1 日に 1 箱以上吸う喫煙者の場合、肺がんのリスクが増加します。毎日少なくとも1杯のアルコール飲料を飲む喫煙者ではリスクが高くなります。

以下は肺がんの防御因子です。

1. 禁煙

肺がんを予防する最善の方法は喫煙しないことです。

2. 禁煙する

喫煙者は禁煙することで肺がんのリスクを減らすことができます。肺がんの治療を受けた喫煙者の場合、禁煙すると新たな肺がんのリスクが低下します。カウンセリング、ニコチン代替製品の使用、抗うつ薬療法は、喫煙者が永久に禁煙するのに役立ちました。

禁煙した人が肺がんを予防できる可能性は、その人の喫煙年数と量、禁煙後の期間によって異なります。10 年間禁煙すると、肺がんのリスクは 30% ～ 60% 減少します。

肺がんによる死亡リスクは長期間禁煙することで大幅に減少しますが、そのリスクは非喫煙者のリスクほど低くなることはありません。このため、若者が喫煙を始めないことが重要です。

3. 職場のリスク要因への曝露が少ない

アスベスト、ヒ素、ニッケル、クロムなどの発がん性物質への曝露から労働者を保護する法律は、肺がんを発症するリスクを低下させるのに役立つ可能性があります。職場での喫煙を禁止する法律は、受動喫煙による肺がんのリスクを下げるのに役立ちます。

4. ラドンへの曝露量を減らす

ラドンレベルを下げると、特に喫煙者の肺がんのリスクが低下する可能性があります。家庭内の高レベルのラドンは、地下室を密閉するなどのラドン漏洩を防ぐための措置を講じることによって減少する可能性があります。

以下のことが肺がんのリスクを軽減するかどうかは明らかではありません。

1. ダイエット

いくつかの研究では、果物や野菜を大量に摂取する人は、摂取量が少ない人に比べて肺がんのリスクが低いことが示されています。しかし、喫煙者は非喫煙者に比べて健康的な食生活をしていない傾向があるため、リスクの減少が健康的な食事によるものなのか、それとも禁煙によるものなのかを知ることは困難です。

2. 身体活動

いくつかの研究では、身体活動をしている人は、そうでない人に比べて肺がんのリスクが低いことが示されています。しかし、喫煙者は非喫煙者とは異なるレベルの身体活動をする傾向があるため、身体活動が肺がんのリスクに影響を与えるかどうかを知るのは困難です。

以下のものは肺がんのリスクを軽減しません。

1. 非喫煙者に対するベータカロテンのサプリメント

非喫煙者を対象とした研究では、ベータカロテンのサプリメントを摂取しても肺がんのリスクは低下しないことが示されています。

2. ビタミンEサプリメント

研究によると、ビタミンEサプリメントの摂取は肺がんのリスクに影響を及ぼさないことが示されています。

ソース：http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1