腫瘍切除のための温熱療法: 膵臓がんの治療事例と研究

膵臓癌 悪性度が高く、予後が不良です。臨床現場では、ほとんどの患者は進行した段階で診断され、外科的切除率は低く、他の特別な治療選択肢はありません。HIFU の使用は、腫瘍量を効果的に軽減し、痛みを制御することで、患者の生存期間を延長し、生活の質を向上させることができます。

ハイパーサーミアの歴史腫瘍の追跡が可能5000年前に遡る古代エジプトでは、古代エジプトの写本にその使用について記述された記録がある。乳房腫瘍を治療するための熱。の創設者温熱療法, 西洋医学の父とされるヒポクラテスは約2500年前に生きていました。

ハイパーサーミアは、さまざまな熱源を適用することを含む治療法です(高周波、マイクロ波、超音波、レーザーなど)腫瘍組織の温度を効果的な治療レベルまで上昇させます。この温度上昇により、正常細胞への損傷を最小限に抑えながら、腫瘍細胞が死滅します。

1985 年に米国 FDA は、手術、放射線療法、化学療法、温熱療法、および免疫療法を次のように認定しました。腫瘍治療の5番目の効果的な方法、新しく効果的なアプローチを表します。

基本原理は、物理エネルギーを使用して全身または体の特定の領域を加熱し、腫瘍組織の温度を有効な治療レベルまで上昇させ、それを一定期間維持することです。正常組織と腫瘍細胞の温度耐性の違いを利用して、正常組織を損傷することなく腫瘍細胞のアポトーシスを誘導するという目標を達成することを目指しています。

膵臓がんの治療例 1:

患者: 女性、46 歳、膵臓尾部に腫瘍

腫瘍の直径は、34mm (前後方向)、39mm (横方向)、25mm (頭尾方向) です。超音波ガイド下の熱切除療法の後、追跡調査の MRI により、腫瘍の大部分が不活化されていることが明らかになりました。

すい臓がん治療症例2:

患者：女性、56歳、多発性肝転移のある膵臓がん

超音波ガイド下の熱切除療法を使用した、膵臓転移と肝臓転移の両方の同時治療。追跡調査の MRI では、腫瘍の不活化が示され、辺縁は明確で正確でした。

すい臓がん治療症例3:

患者：男性、54歳、膵臓がん

痛みは2日ほどで完全に治まりましたHIFU（高密度焦点式超音波）治療後。腫瘍は 6 週間で 62.6%、3 か月で 90.1% 縮小し、CA199 レベルは 12 か月で正常に戻りました。

すい臓がん治療症例4:

患者：女性、57歳、膵臓がん

HIFU治療の3日後に腫瘍壊死が発生した。腫瘍は6週間後には28.7%、3ヵ月後には66%縮小し、痛みは完全に軽減されました。

すい臓がん治療症例5:

患者：女性、41歳、膵臓がん

9日間のHIFU治療後、追跡調査の PET-CT スキャンでは、腫瘍の中心に広範な壊死が見られました。

すい臓がん治療症例6:

患者：男性、69歳、膵臓がん

HIFU治療の半月後のフォローアップPET-CTスキャン腫瘍が完全に消失したことが明らかになった、FDGは取り込まれず、その後CA199レベルが低下します。

すい臓がん治療症例7:

患者：女性、56歳、膵臓がん

HIFU治療の1日後に追跡CTスキャンを行ったところ、80%の腫瘍切除.

すい臓がん治療症例8:

57歳、膵臓がん

HIFU治療後、フォローアップCTスキャン腫瘍の中心が完全に切除されていることがわかりました。