北京普華国際病院（BPIH）で新たに導入されたHIFU（高強度集束超音波）非侵襲性アブレーションは、膵臓がんの治療において一般的に用いられている手法に比べて大きな利点がある。
膵臓がんと高強度集束超音波アブレーション（HIFU）
膵臓癌
膵臓がんの早期診断は非常に困難です。膵臓がんは悪性度が高く、予後不良となることが多いがんです。米国国立衛生研究所（NIH）の報告によると、膵臓がんの1年生存率はわずか8%、5年生存率は5%未満で、平均余命は2～3ヶ月です。膵臓がんの症状は進行してから初めて顕著になることが多いため、ほとんどの患者は病気の進行した段階で初めて診断されます。症状には、腹痛、原因不明の体重減少、脂肪分の多い食品の消化不良などがあります。進行期には、重度の腰痛が患者の生活の質に著しく影響を及ぼし、鎮痛剤の使用で多少の緩和は得られますが、通常は十分ではありません。
さらに、この病気が進行した段階では、手術という選択肢は現実的ではない場合があり、ほとんどの場合、一般的に用いられる介入療法や化学療法には、多くの望ましくない副作用や毒性が伴います。
北京普華国際病院（BPIH）で新たに導入されたHIFU（高強度集束超音波）非侵襲性アブレーションは、膵臓がんの治療において一般的に用いられている手法に比べて大きな利点がある。
早期膵臓がんの患者の場合、HIFU治療によって病変を完全に除去することができます。中期または進行期膵臓がんの患者の場合、HIFU治療によって膵臓がんによって引き起こされる激しい腹痛や腰痛を即座に軽減することができます。
HIFUとは何ですか？
HIFUは高強度集束超音波アブレーションの略で、次世代のがんに対する低侵襲治療。
HIFUは 超音波は透過性が高く、超音波ビームがトランスデューサープローブを通過して一点に集束されるため、腫瘍を正確に標的とし、60～100℃まで加熱されます。腫瘍の細胞タンパク質が凝固し、周囲の組織を傷つけることなく腫瘍のアブレーション（組織の熱破壊）が起こります。その後、死滅した腫瘍組織は徐々に体内に吸収されます。
手術不能な膵臓がんの場合、HIFU治療は腫瘍量を効果的に減少させ、さらに興味深いことに、組織の神経遮断、腫瘍塊の縮小、神経調節を通じて腫瘍の痛みを軽減し、それによって患者の生存期間を延長し、生活の質を向上させることができる。
治療後、患者の88％が様々な程度の痛みの軽減を得た。
上部消化管出血や胃腸穿孔などの重篤な合併症はなく、MRIスキャンではHIFU治療部位における効果的な組織アブレーションが確認された。
広範な研究開発を経て、HIFU治療は膵臓がんの治療法として広く受け入れられ、普及が進んでいる。
非侵襲的な治療法であるため、ほとんどの場合、手術は不要であり、ほとんどの患者は1回のHIFU治療だけで腫瘍破壊という望ましい結果を得ることができます。驚くべきことに、治療後わずか1日でほとんどの患者は帰宅でき、健康に影響を与えるような副作用は一切ありません。
HIFUと標準治療オプションの比較
残念ながら、膵臓がん患者の70～80%は早期に診断されません。膵臓がんが診断される頃には、患者は通常、中期または進行期にまで病状が進行しており、平均余命はわずか3～6ヶ月です。診断後、膵臓がん患者のうち手術の適応となるのは10%未満であり、手術は身体的負担が大きくリスクも伴う上、患者の余命を最大9ヶ月延長するに過ぎません。放射線療法や化学療法を併用しても、生存期間を延長できるのは通常0.5～1ヶ月程度です。標準的な治療法は費用がかさむ上に効果も乏しく、余命を延ばす効果はほとんどなく、患者の痛みを和らげる程度です。
しかし、膵臓がん患者のほぼ全員が、非侵襲的でリスクの低いHIFU治療の対象となります。
当院の統計によると、HIFU治療を受けた患者の生存期間は、標準的な3～6ヶ月から1～2年に延長され、実に98%の患者が痛みの軽減と寿命の延長において顕著な改善を実感しています！
HIFU超音波アブレーション療法の利点
1.臓器や組織を温存する非侵襲的な治療法で、輸血や放射線照射は行いません。
2.3Dターゲティングモジュールは、腫瘍の境界を定義し、3D治療計画を計算します。組織の反応を継続的に監視し、それに応じて治療パラメータを調整することで、個別の治療プロトコルを実現します。
3.適合性と精度に優れたアブレーション。±1mmの累積誤差で、6次元モーションシステムの正確な動きにより、主要血管や神経に隣接する腫瘍も安全にアブレーションできます。
4.ほとんどの場合、治療は1回のみで済み、腫瘍の大きさや形状による制限はありません。治療された組織と未治療の組織の境界は、6～10細胞幅と非常に狭くても構いません。
5.リアルタイムカラードップラー超音波ガイド下治療とデジタル定量分析により、治療全体を通してモニタリングが可能となり、治療後の全体的な結果を評価するための超音波画像が即座に提供されます。
6.焦点領域のエネルギーは、即座に熱毒性（摂氏56度以上の温度）を引き起こし、不可逆的な凝固壊死を引き起こすのに十分な高さである。
7.壊死組織は身体自身の治癒反応によって除去されるため、免疫系が活性化される。